Konopie (marihuana) a cukrzyca – co mówią badania
Konopie (marihuana) nie są metodą leczenia cukrzycy, a u osób z cukrzycą typu 1 wiążą się z wyższym ryzykiem kwasicy ketonowej. Wpływ na cukrzycę jest wciąż słabo poznany – dostępne dane każą raczej zachować ostrożność niż upatrywać w konopiach korzyści.
Co zawierają konopie?
Głównym składnikiem psychoaktywnym jest THC (tetrahydrokanabinol). Konopiom przypisuje się m.in. działanie przeciwwymiotne, przeciwdrgawkowe i obniżające ciśnienie śródgałkowe – stąd zastosowanie marihuany leczniczej w wybranych wskazaniach neurologicznych. To jednak co innego niż wpływ na cukrzycę, który pozostaje słabo rozpoznany.
Cukrzyca typu 1 – wyższe ryzyko kwasicy ketonowej
Najważniejszy sygnał dotyczy cukrzycy typu 1. Badanie opublikowane w Diabetes Care (2019) wykazało, że osoby z cukrzycą typu 1 używające marihuany miały około dwukrotnie wyższe ryzyko kwasicy ketonowej (DKA) – groźnego powikłania, które nieleczone może prowadzić do śpiączki, a nawet śmierci.
Uwaga metodologiczna: badania te pokazują związek (korelację), a nie udowodnioną przyczynę. Uwzględniano wprawdzie czynniki takie jak zdrowie psychiczne czy istniejące powikłania, ale mechanizm (np. pomijanie dawek insuliny, wpływ na apetyt i objawy) wymaga dalszych badań. Sygnał jest jednak na tyle wyraźny, że przemawia za ostrożnością.
Cukrzyca typu 2 – niejednoznaczne dane
Część badań obserwacyjnych sugeruje związek używania konopi z lepszą wrażliwością na insulinę w cukrzycy typu 2. Wyniki są jednak niespójne, oparte głównie na obserwacjach i nie uzasadniają stosowania marihuany jako sposobu na insulinooporność.
Podsumowanie
- Konopie nie leczą cukrzycy i nie są rekomendowaną metodą wpływania na glikemię.
- W cukrzycy typu 1 wiążą się z wyższym ryzykiem kwasicy ketonowej – to argument za ostrożnością.
- Dane dla typu 2 są niejednoznaczne.
- Wszelkie decyzje dotyczące marihuany leczniczej należy podejmować z lekarzem.
Źródła
- Akturk HK, Taylor DD, Camsari UM i wsp. Association Between Cannabis Use and Risk for Diabetic Ketoacidosis in Adults With Type 1 Diabetes. JAMA Intern Med 2019;179(1):115–118. doi:10.1001/jamainternmed.2018.5142
- Alshaarawy O, Anthony JC. Cannabis smoking and diabetes mellitus: results from meta-analysis with eight independent replication samples. Epidemiology 2015;26(4):597–600. doi:10.1097/EDE.0000000000000314
Najczęstsze pytania
Czy marihuana jest niebezpieczna przy cukrzycy typu 1?
Badania wskazują, że osoby z cukrzycą typu 1 używające marihuany mają wyższe ryzyko kwasicy ketonowej (DKA) – groźnego powikłania. To poważny argument za ostrożnością, choć badania pokazują związek, a nie jednoznaczną przyczynę.
Czy konopie obniżają cukier?
Nie ma dobrych dowodów, że konopie leczą cukrzycę. Część badań obserwacyjnych sugeruje związek z lepszą wrażliwością na insulinę w cukrzycy typu 2, ale wyniki są niespójne i nie uzasadniają stosowania marihuany w tym celu.
Czy marihuana lecznicza pomaga w cukrzycy?
Marihuana lecznicza bywa stosowana w wybranych wskazaniach (np. neurologicznych), ale jej wpływ na samą cukrzycę jest słabo poznany i nie jest to metoda leczenia cukrzycy. Decyzje o leczeniu podejmuje lekarz.
Dlaczego marihuana zwiększa ryzyko kwasicy ketonowej?
Dokładny mechanizm nie jest pewny. Rozważa się m.in. wpływ na apetyt i nawyki, opóźnianie reakcji na objawy, pomijanie dawek insuliny oraz działanie na przewód pokarmowy. Potrzeba dalszych badań.
