Próg nerkowy – sytuacja w której dochodzi do przekroczenia ilości danej substancji tzw wartości granicznejznajdującej się w osoczu krwi. Powoduje to przedostanie się danej substancji (składnika) do moczu. Przyczyn cukru (glukozy) w moczu jest wiele ale dla osoby chorej na cukrzycę najważniejsze to:
Cukier w moczu - przyczyny
patologia kanalików nerkowych
stres
ciąża
zwiększona aktywność fizyczna
Nerka - główny narząd wydalania toksyn utrzymuje stały poziom glukozy we krwi z powodu jej odwrotnej absorpcji z pierwotnego moczu, który przechodzi przez tzw kanaliki nerkowe. W prawidłowych warunkach (zdrowie) glukoza w moczu nie występuje. Pojawia się kiedy stężenie cukru we krwi przekroczyło tzw próg nerkowy.
Próg nerkowy dla ilości glukozy wynosi 160 mg/dl (zgodnie z aktualnymi wytycznymi). Kiedy cukier przekroczy w/w poziom we krwi następuje wydalanie nadwyżki glukozy wraz z moczem. Są oczywiście przypadki, gdzie glukoza w moczu pojawi się przy cukrze dopiero 200 mg/dl. Jest to uwarunkowane cechami osobniczymi i należy podchodzić do badań bardzo indywidualnie. Jeśli poziom cukru zaczyna rosnąć wówczas kanaliki nerkowe tracą zdolność do podtrzymywania go z pierwotnego moczu. Prowadzi to do wydalania go wraz z przefiltrowanym moczem.
Próg nerkowy – badanie.
Badanie poziomu glikemii wykonuje się co 30 minut z równoczesnym określeniem stężenie glukozy w oddawanym moczu.
Interpretacja badania:
1. obecność glukozy w moczu wraz ze spadkiem stężenie glikemii - poziom progu nerkowego określa się kiedy glukoza przestanie występować w moczu.
2. poziom glukozy we krwi wzrasta z brakiem glukozy w moczu - poziom progu nerkowego określamy kiedy pojawi się glukoza w moczu.
-
glukoza 0 ; ketony 0 ; wynik dobry
-
glukoza + ; ketony 0 ; za dużo glukozy (należy skorygować dawkę insuliny tzw korekta)
-
glukoza + ; ketony + ; za mała ilość insuliny (należy skorygować insulinę bazową i/lub do posiłku)
-
glukoza 0 ; ketony + ; tzw zakwaszenie (skorygować ilość jedzenia)
data-matched-content-rows-num="3" data-matched-content-columns-num="3"